病児保育を利用するには？条件や料金から当日の持ち物まで紹介

子どもが発熱したり感染症にかかったりすると、保育園や学校へ行くことができません。しかし、仕事の調整が難しく、何日も休むのが難しい場合もあるでしょう。

そのようなときに利用できるのが病児保育です。必要なときに慌てないよう、利用条件や料金、手続きの流れを確認しておきましょう。

病児保育とは？

病児保育とは、病気やけがのため保育園や学校へ行けず、保護者も仕事などの事情で家庭で看病することが難しい場合に、子どもを預けられるサービスです。

病院や保育施設などに設けられた専用スペースで、看護師や保育士が子どもの体調を確認しながら保育を行います。自治体が実施する事業のほか、NPO法人や民間事業者が運営するサービスもあります。

病児保育は通常の保育園とは異なりますし、病院のように治療を行う場所ではありません。

ただ、医療機関に併設されている施設も多く、体調の変化に配慮してもらえるのは安心だといえます。

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病児保育にはどのような種類がある？

国が定めた病児保育事業には、「病児対応型」「病後児対応型」「非施設型（訪問型）」などがあります。自治体や施設によって、設置されている種類は異なります。

病児対応型

病児対応型は、病気の回復期には至っていないものの、入院する必要はなく、症状が比較的安定している子どもを預かる施設です。

発熱やせき、下痢などがあり、保育園や学校には行けない状態でも、医師が利用可能と判断すれば預かってもらえます。病院や診療所に併設されているケースが多く、看護師や保育士が子どもの様子を見守ります。

病後児対応型

病後児対応型は、病気の回復期にあるものの、まだ通常の集団生活に戻るのが難しい子どもを預かります。

たとえば、熱は下がったものの食欲や体力が戻っていない場合や、感染症の登園停止期間が終わっていない場合などです。保育園に併設されている施設もあります。

「病児」には対応せず、「病後児」だけを対象としている施設もあるため、違いを確認しておきましょう。

訪問型

訪問型は、看護師や保育スタッフが子どもの自宅を訪問し、保育を行うサービスです。

体調の悪い子どもを施設まで連れて行く必要がなく、慣れた自宅で過ごせることがメリットです。

また、早朝や夜間に延長保育が可能なところもあることは、施設型にはない特徴となっています。

一方で、利用できる地域が限られているほか、施設型より料金が高くなることがあります。自治体の事業だけでなく、民間の病児保育サービスとして提供されている場合もあります。

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病児保育を利用できる条件

病児保育の利用条件は、自治体や施設によって異なります。居住地以外の施設を利用できる広域利用を実施している地域もあります。事前に地域の病児保育について確認しておきましょう。

対象となる年齢

対象年齢は「生後6か月から小学6年生まで」「保育園児から小学生まで」など、施設ごとに決められています。

乳児は月齢によって利用できない場合があり、中学生は対象外となる施設が一般的です。

対象年齢だけでなく、市内在住・在勤、保育園などへの在籍といった条件も確認しましょう。

利用時間

利用時間は、平日の午前8時ごろから午後6時ごろまでとしている施設が多くなっています。

土曜日に利用できる施設もありますが、日曜・祝日・年末年始は休みとなることが一般的です。

薬剤師の場合、病院やドラッグストア勤務では、始業が早い、あるいは勤務終了が遅いこともあります。利用時間が勤務時間と合うか、送迎にかかる時間も含めて確認しておきましょう。

利用できる病気や症状

一般的には、風邪、気管支炎、胃腸炎や、ぜんそくなどの慢性疾患、骨折などのけがが対象になります。病気の回復途中にあり、まだ集団保育が難しい子どもも利用できます。

ただし、病名だけで利用の可否が決まるわけではありません。その日の症状や施設の設備、人員体制などをもとに判断されます。

インフルエンザなどの感染症でも利用できる？

インフルエンザや感染性胃腸炎、RSウイルス感染症などに対応している病児保育施設もあります。ただし、感染症の受け入れ基準は自治体や施設によって異なります。

たとえば、インフルエンザや新型コロナウイルス感染症を受け入れている一方で、水痘、風しんなどを受け入れていない施設もあります。反対に、水痘や風しんに対応していても、新型コロナウイルス感染症は対象外としている自治体もあります。

また、受け入れ対象の感染症であっても、隔離室の空き状況や子どもの症状、発症からの日数などによって利用できない場合があります。インフルエンザ治療薬の服用や、医師が記入した連絡票の提出を条件としている施設もあるため、予約前に確認しましょう。

病児保育を利用できないケース

次のような場合は、病児保育を利用できないことがあります。

・症状が重く、入院や継続的な医療処置が必要

・呼吸状態が悪い、意識がはっきりしないなど急変の恐れがある

・嘔吐や下痢が激しく、水分を取れない

・施設が対応していない感染症にかかっている

・定員に達している

・事前登録がされていない、必要な書類がそろっていない

前日に予約できていても、当日の診察結果や子どもの状態によっては利用できないこともあります。

病児保育の料金はいくら？

気になる病児保育の料金について解説します。

病児保育の料金のめやす

病児保育の料金は、地域や施設によって異なります。

自治体が実施する施設型の病児保育では、1日当たり2000円前後に設定されているケースが多くなっています。

登録料、診察料、昼食代、おやつ代などが別途必要になることもあります。

民間の訪問型サービスの料金体系は、運営事業者によってさまざまです。

入会金や月会費があり、それに時間単位の利用料が加算されるところもあれば、病児保育を依頼した時間の利用料と手数料というところもあります。また、派遣されるスタッフの交通費が必要になる場合もあります。

延長保育の場合は、割増料金となることが多くなっています。利用可能な時間や延長料金についても確認しておきましょう。

自治体によっては減額制度があるところも

病児保育に対しては、生活保護世帯や住民税非課税世帯、ひとり親世帯などを対象に、利用料の減免制度を設けている自治体があります。

また、一定の条件を満たす場合は、幼児教育・保育の無償化の対象になる可能性もあります。

民間の訪問型サービスに対して助成を行っている自治体もあるので、事前に確認しておきましょう。

病児保育を利用するまでの流れ

病児保育を利用するステップは、次のようになっています。

1．地域の病児保育施設を探して事前登録をする

まず、自治体のホームページなどで利用できる施設を探します。自宅や保育園、勤務先からの距離、利用時間、対象年齢、対応疾患などを確認しましょう。

多くの施設では事前登録が必要です。登録書類の提出や面談、見学が必要な場合もあるため、子どもが病気になる前に済ませておくと安心です。

2．医療機関を受診する

子どもが病気になった際には、まず医療機関を受診しましょう。施設を併設している医療機関で当日に診察を受けられる場合もあります。

診断の結果、登園・登校が難しいとなったときに、診療情報提供書や医師連絡票など、病児保育施設指定の書類を作成してもらいます。

3．空き状況を確認して予約する

利用希望日の前日または当日に、電話やWebなどで予約します。

ただ、定員が少ない施設では、感染症が流行する時期には予約が埋まりやすいことには注意が必要です。

4．子どもを施設へ預ける

当日は、必要な書類と持ち物を持って、病児保育施設へ子どもを預けます。

預ける際に、子どもの体温、食事や睡眠の状況、服薬内容、症状の変化などをスタッフへ伝えます。預けたあと、連絡があった際にはすぐに対応できるようにしておきましょう。

お迎えのときには、施設での体温や食事、排せつ、服薬の状況などについて報告を受けます。

病児保育の際に必要な持ち物

病児保育の際には、施設から指定されたものを持参します。一般的には次のようなものを用意します。

薬は、医師が処方したものに限る施設が一般的です。服用方法を記載し、1回分ずつ分けるなど、施設のルールに従いましょう。

また、すべての持ち物に名前を書いておきましょう。

病児保育を利用する際の注意点

病児保育を利用する際に注意したいポイントをまとめました。

複数の病児保育を調べておく

病児保育は定員が少なく、利用したい日に必ず予約できるとは限りません。感染症の場合は、部屋を分ける必要があるため、定員に余裕があっても受け入れてもらえないこともあります。

自宅近くだけでなく、保育園や勤務先の近くなどの施設も調べ、可能であれば複数の施設に登録しておきましょう。パートナーと送迎を分担する場合は、それぞれが利用しやすい施設を確認しておくとよいでしょう。

病児保育を利用しやすい職場を選んでおく

病児保育は、働くママにとって心強いサービスです。近くに頼れる家族がいない場合や、どうしても仕事を休めないときの選択肢になります。

ただし、利用したい日に必ず預けられるとは限りません。特にインフルエンザなどの感染症が流行する季節は、薬剤師にとっても繁忙期ですが、病児保育も定員が埋まりやすい時期です。ママ薬剤師にとっては悩ましいでしょう。

また、子どもにとっても、ただでさえ体調が悪いのに、いつもと違う環境ですごすことになり、負担は大きくなります。

ママにとっても、子どもの発病から受診、病児保育の手配や持ち物の準備と、やることが多く、こちらも大きな負担になります。

子どもが小さいうちは、病気になることは避けられません。

子どもの病気のたびに仕事との調整が大変であるようならば、急な欠勤や早退に対応してもらいやすい職場へ転職しておくことも、ひとつの選択肢です。

薬剤師の人数に余裕がある、他店舗からのヘルプ制度がある、子育て中のスタッフが多いなど、休みを取りやすい職場を選んでおけば、働きやすくなるでしょう。

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病児保育を利用するには事前の準備が大切

病児保育は、子どもが病気のときにとても心強い選択肢です。

対象年齢や対応できる病気、利用時間、料金、予約方法は、自治体や施設によって異なります。事前に地域の施設を調べ、事前登録や必要事項の確認を済ませておくと安心です。

また、子どもが病気になったときの対応について、日ごろからパートナーと話し合っておくことも大切です。子の看護等休暇などの制度や病児保育を上手に活用しながら、親子にとってできるだけ無理の少ない方法を選んでいきましょう。